急性髓細(xì)胞性白血病(AML)是成年人中最常見的急性白血病形式,在初始化療后已緩解的患者,在服用抗癌藥物阿扎胞苷(Azacitidine)的藥丸形式時,其緩解時間更長,總生存期更長。根據(jù)一項(xiàng)隨機(jī)的國際3期臨床試驗(yàn)進(jìn)行維持治療,Weill Cornell Medicine和New York-Presbyterian是試驗(yàn)地點(diǎn)。這是AML維持治療對患者顯示出如此強(qiáng)大的益處,并且已經(jīng)被作為標(biāo)準(zhǔn)治療的一部分。
該結(jié)果于12月24日發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上,導(dǎo)致美國食品和藥物管理局于2020年9月批準(zhǔn)了口服阿扎胞苷(商品名為Onureg)作為AML的維持療法。
“最后,我們可以在緩解后的環(huán)境中提供有效的治療方法,以幫助使AML患者保持緩解狀態(tài)并改善其生存率,”血液學(xué)和醫(yī)學(xué)部醫(yī)學(xué)教授Gail Roboz博士說。 Weill Cornell Medicine的腫瘤學(xué)和臨床與轉(zhuǎn)化性白血病計(jì)劃的主任,NewYork-Presbyterian / Weill Cornell醫(yī)學(xué)中心的血液學(xué)家/腫瘤學(xué)家,以及Weill Cornell Medicine和NewYork-Presbyterian的臨床試驗(yàn)研究員。“我們特別高興的是該藥物耐受性非常好,因此不會影響生活質(zhì)量。”
AML是一種破壞性的,威脅生命的血液學(xué)癌癥。根據(jù)國家癌癥研究所的資料,美國每年有AML襲擊約20,000人,造成超過11,000人死亡。它主要影響中老年人??傮w而言,五年生存率約為30%,但對于65歲以上的患者,其僅約10%。AML患者即使在初次化療*緩解后也經(jīng)常復(fù)發(fā)。
來自全球148個醫(yī)療中心的472位患者的3期隨機(jī)臨床試驗(yàn),稱為QUAZAR AML-001試驗(yàn),測試了口服阿扎胞苷作為維持療法是否可以延遲復(fù)發(fā)。研究人員發(fā)現(xiàn),每月服用兩周300 mg藥物的患者在無復(fù)發(fā)生存期(RFS)和總體生存期(OS)方面在統(tǒng)計(jì)學(xué)和臨床??上均有顯著改善??诜⒃盏闹形籖FS和OS分別為10.2個月和24.7個月,而服用安慰劑的患者分別為4.8和14.8個月。從維持治療開始的兩年中,阿扎胞苷患者的生存率為50.6%,而安慰劑患者為37.1%。副作用中等且可控。
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來源:生物探索
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